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Du liest: Durchfall während der Periode: Ursachen, was hilft & wann zum Arzt

Das Wichtigste in Kürze: Durchfall während der Periode hat meist eine hormonelle Ursache. Prostaglandine stimulieren nicht nur die Gebärmutter, sondern auch den Darm. Betroffen sind laut einer Studie rund 28 % der Frauen. In den meisten Fällen helfen einfache Maßnahmen. Bei starken Beschwerden oder Begleitschmerzen sollte an Endometriose gedacht werden.
Durchfall während oder kurz vor der Periode ist häufiger als viele denken. Eine Studie aus 2014 zeigte, dass rund 28 % der befragten Frauen gastrointestinale Beschwerden während der Regelblutung erleben. Die Ursachen sind gut verstanden und meist behandelbar.

Warum bekommt man während der Periode Durchfall?

  • Prostaglandine: Die Hauptursache. Während der Menstruation produziert der Körper erhöhte Mengen an Prostaglandinen, um die Gebärmutterkontraktionen zu stimulieren und die Blutung einzuleiten. Diese Botenstoffe wirken jedoch nicht nur auf die Gebärmutter - sie können auch den Darm stimulieren und die Darmbewegungen beschleunigen, was zu Durchfall führt.
  • Progesteron: In der zweiten Zyklusphäse enthält der Körper viel Progesteron, das die Darmmuskulatur entspannt. Mit Einsetzen der Periode fällt der Progesteronspiegel abrupt ab und der Darm reagiert mit beschleunigter Aktivität.
  • Reizdarmsyndrom (IBS): Frauen mit Reizdarmsyndrom berichten häufig von einer Verschlechterung der Symptome rund um die Menstruation. Der Zusammenhang mit dem Hormonstatus ist gut belegt.
  • Endometriose: Wenn Durchfall während der Periode mit starken Unterbauchschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder übermäßig starker Blutung einhergeht, sollte an Endometriose gedacht werden. Endometriosegewebe kann den Darm direkt beeinflussen. Eine Abklärung beim Frauenarzt ist in diesem Fall dringend empfohlen.
  • Ernährung: Einige Frauen erleben während ihrer Periode Veränderungen in ihrem Essverhalten, was zu einem Anstieg von Durchfall führen kann. Der Konsum von koffeinhaltigen Getränken oder fettigen, schwer verdaulichen Lebensmitteln kann den Darm reizen und Durchfall verursachen.
  • Stress und emotionale Belastung: Die Menstruation selbst kann für einige Frauen stressig sein, und Stress kann wiederum den Darm beeinflussen und zu Durchfall führen.

Was hilft gegen Durchfall während der Periode?

Die Behandlung von hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Hier sind einige allgemeine Tipps und Empfehlungen:

  • Ausreichend trinken: Durchfall führt zu Flüssigkeitsverlust. Kräutertee oder stilles Mineralwasser helfen, den Haushalt auszugleichen.
  • Ernährung anpassen: Während der Periode auf Koffein, Alkohol und fettige Speisen verzichten. Ballaststoffreiche, leicht verdauliche Kost bevorzugen.
  • Wärme: Eine Wärmflasche auf dem Bauch entspannt die Darmmuskulatur und lindert gleichzeitig Menstruationskrämpfe.
  • Ibuprofen: Hemmt die Prostaglandinproduktion und kann deshalb nicht nur Regelschmerzen lindern, sondern auch den Durchfall reduzieren. Vor Einnahme Rücksprache mit Arzt oder Apotheke.
  • Leichte Bewegung: Spaziergänge oder sanftes Yoga können die Darmaktivität regulieren.
  • Stress reduzieren: Entspannungstechniken wie Atemübungen oder Meditation können die Darmsymptome dämpfen.

Wann sollte man wegen Durchfall in der Periode zum Arzt?

Die meisten Fälle sind harmlos und verschwinden nach der Periode. Ein Arztbesuch ist angeraten, wenn:

  • Der Durchfall sehr stark ist oder wie Wasser auftritt (mögliche Magen-Darm-Infektion)
  • Schwindel, Kreislaufprobleme oder starker Flüssigkeitsverlust auftreten
  • Durchfall nach Ende der Periode anhält
  • Sich ein chronisches Muster über mehrere Zyklen hinweg zeigt
  • Starke Unterleibsschmerzen, Schmerzen beim Sex oder unerklärlich starke Blutungen begleitend auftreten (Abklärung auf Endometriose)

Könnte es Endometriose sein?

Endometriose ist eine häufig unterdiagnostizierte Erkrankung, bei der Gebärmutterschleimhautgewebe außerhalb der Gebärmutter wächst. Wenn dieses Gewebe den Darm betrifft, können Durchfall, Bauchkrämpfe und Blut im Stuhl während der Periode auftreten.
Hinweiszeichen: Starke Dysmenorrhö (Regelschmerz), Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, erhöhter Schmerzmittelbedarf während der Periode, Unfruchtbarkeit. Bei diesen Symptomen in Kombination mit Darmbeschwerden unbedingt gynäkologisch und ggf. gastroenterologisch abklären lassen.

Häufige Fragen (FAQ)

Ist Durchfall vor der Periode normal?

Ja. Prostaglandine steigen bereits vor dem Einsetzen der Blutung an und können den Darm schon Tage vorher stimulieren.

Hilft Ibuprofen gegen Durchfall in der Periode?

Ja – indirekt. Ibuprofen hemmt die Prostaglandinproduktion, die sowohl Regelschmerzen als auch Durchfall mitverursacht.

Warum habe ich jeden Monat Durchfall während der Periode?

Das ist hormonell normal, aber bei sehr starken oder chronischen Beschwerden sollte ein Reizdarm oder Endometriose ausgeschlossen werden.

Was darf ich bei Durchfall während der Periode essen?

Leichte Kost: Zwieback, Bananen, gekochter Reis, Brühe. Meiden: Koffein, Alkohol, fettige oder stark gewürzte Speisen.

Fazit

Durchfall während der Periode kann eine unangenehme Begleiterscheinung sein, die jedoch in den meisten Fällen mit einfachen Maßnahmen behandelt und gelindert werden kann, durch:

  • Anpassung der Ernährung,
  • den Umgang mit Stress
  • die Anwendung von Entspannungstechniken 

Es ist wichtig, auf den Körper zu hören und bei anhaltenden oder schweren Symptomen einen Arzt aufzusuchen. Bei einer Kombination von Durchfall und anderen Beschwerden wie starken Unterbauchschmerzen während der Periode (Dysmenorrhoe) sollte immer auch an eine Endometriose gedacht werden.

Quellen:

  1. Bernstein MT, Graff LA, Avery L, Palatnick C, Parnerowski K, Targownik LE. Gastrointestinal symptoms before and during menses in healthy women. BMC Womens Health. 2014 Jan 22;14:14. doi: 10.1186/1472-6874-14-14. PMID: 24450290; PMCID: PMC3901893.
  2. Mayo Clinic. (2022). Menstrual cramps.
  3. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2022). Exercise during pregnancy and the postpartum period.
  4. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2022). Endometriosis.  Mayo Clinic. (2022). Endometriosis.
  5. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2022). Endometriosis. 
  6. Mayo Clinic. (2022). Endometriosis.

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