Inhalte

Verhütungsring: Wirkung und Nebenwirkungen im Vergleich

Ein Kunststoffring, drei Wochen in der Scheide, eine Woche Pause: Der Verhütungsring gibt dieselben Hormontypen ab wie die Kombi-Pille, nimmt aber einen anderen Weg.

2. Nov 2026

Der Verhütungsring auf einen Blick

Was er ist: ein flexibler Kunststoffring, etwa 5 cm im Durchmesser und 0,4 cm dick, den Du wie einen Tampon selbst in die Scheide einführst.
Wie er wirkt: 21 Tage lang gibt er täglich Etonogestrel (ein Gestagen) und Ethinylestradiol (ein Östrogen) ab. Der Eisprung bleibt aus, der Zervixschleim wird zäh, die Gebärmutterschleimhaut baut sich nicht auf.
Wie sicher: Pearl-Index 0,3 bis 1,0 bei perfekter Anwendung, 2,4 bis 7,0 im Alltag.
Nebenwirkungen, hormonell: wie bei der Pille, etwa Kopfschmerzen, Brustspannen, Stimmungsschwankungen, Zwischenblutungen in den ersten Monaten.
Nebenwirkungen, lokal: mehr Ausfluss, häufiger Scheideninfektionen, unbemerktes Herausrutschen.
Für wen geeignet: für Frauen, die eine Kombi-Pille einehmen dürften, aber nicht täglich an eine Tablette denken wollen oder Magen-Darm-Probleme haben.
Für wen nicht: für Frauen, die aus medizinischen Gründen keine Kombi-Pille nehmen sollten, etwa bei erhöhtem Thromboserisiko oder Migräne mit Aura.

	Pearl-Index perfekt / Alltag	Rhythmus	Magen-Darm-unabhängig	Thromboserisiko*
Ring	0,3–1,0 / 2,4–7,0	1 Ring für 3 Wochen	ja	6–12
Kombi-Pille	0,3–1,0 / 2,4–7,0	täglich	nein	5–12, je nach Gestagen
Pflaster	0,3–1,0 / 2,4–7,2	wöchentlich	ja	6–12
Hormonspirale	0,1–0,3	mehrere Jahre	ja	kein Östrogen

Pearl-Index: BZgA/BIÖG 2023. *Venöse Thromboembolien pro 10.000 Frauen und Jahr, ohne hormonelle Verhütung etwa 2: BfArM 2021.

Was ist ein Verhütungsring?

Der Verhütungsring, auch Vaginalring genannt, ist eine hormonelle Verhütungsmethode aus derselben Familie wie die Kombi-Pille und das Verhütungspflaster. Alle drei kombinieren ein Östrogen mit einem Gestagen.

Der Unterschied liegt im Weg, auf dem die Hormone ins Blut gelangen: Die Pille wird geschluckt und über den Darm aufgenommen, das Pflaster gibt die Wirkstoffe über die Haut ab und der Ring über die Schleimhaut der Scheide.

Der Ring besteht aus einem flexiblen Kunststoff, in den die Wirkstoffe eingebettet sind. Laut Fachinformation des Originalpräparats NuvaRing misst er 5,4 cm im Außendurchmesser und 0,4 cm im Querschnitt und lässt sich für das Einsetzen einfach zusammendrücken Er bleibt drei Wochen in der Scheide, dann folgt eine ringfreie Woche, danach kommt ein neuer Ring.

Steckbrief: Verhütungsring

Merkmal	Angabe
Wirkstoffe	Etonogestrel (Gestagen) und Ethinylestradiol (Östrogen)
Freisetzung pro Tag	0,120 mg Etonogestrel und 0,015 mg Ethinylestradiol
Gehalt pro Ring	je nach Präparat verschieden, bei NuvaRing 11,7 mg Etonogestrel und 2,7 mg Ethinylestradiol
Maße	54 mm Außendurchmesser, 4 mm Querschnitt
Aufnahme	über die Scheidenschleimhaut, nicht über Magen und Darm
Anwendungsrhythmus	3 Wochen tragen, 7 Tage Pause
Pearl-Index	0,3–1,0 bei perfekter Anwendung, 2,4-7,0 im Alltag
Thromboserisiko	6-12 von 10.000 Frauen pro Jahr (ohne hormonelle Verhütung: etwa 2)
Status	verschreibungspflichtig
Kosten	etwa 35–49 Euro für drei Ringe, 65–75 Euro für sechs (Stand 2026); bis zum 22. Geburtstag Kassenleistung

Wie wirkt der Verhütungsring?

Der Ring gibt über drei Wochen eine nahezu gleichmäßige Hormonmenge ab. Die Schleimhaut der Scheide ist gut durchblutet, die Wirkstoffe gelangen von dort direkt in den Blutkreislauf. Der Leberdurchgang, den geschluckte Hormone passieren müssen, entfällt. Mit 15 Mikrogramm Ethinylestradiol pro Tag liegt die Östrogendosis im unteren Bereich dessen, was kombinierte Methoden abgeben.

Drei Wege, auf denen der Ring verhütet

Die BZgA beschreibt drei Mechanismen, die sich gegenseitig absichern. Sie entsprechen denen der Kombi-Pille, die wir im Beitrag zur Wirkung der Pille ausführlich erklären.

Eisprunghemmung: Die gleichmäßig hohen Hormonspiegel signalisieren Hypothalamus und Hirnanhangdrüse, dass kein neuer Zyklus nötig ist. Die Ausschüttung von FSH und LH bleibt niedrig, kein Follikel reift zum Eisprung heran.
Verdickter Zervixschleim: Das Gestagen macht den Schleim am Muttermund zäh. Spermien kommen kaum noch in die Gebärmutter.
Keine aufgebaute Gebärmutterschleimhaut: Die Schleimhaut bleibt so dünn, dass sich eine befruchtete Eizelle kaum einnisten könnte.

Ab wann wirkt der Ring?

Setzt Du den ersten Ring am ersten Tag Deiner Menstruation ein, wirkt er sofort. Beginnst Du zwischen Tag 2 und Tag 5, brauchst Du in den ersten sieben Tagen zusätzlich eine Barrieremethode wie das Kondom. Beim Umstieg von einer anderen Methode gelten eigene Regeln, die Deine Ärztin oder Dein Arzt mit Dir festlegt.

Wirkt der Ring auch in der ringfreien Woche?

Ja. Während der sieben ringfreien Tage bleibt der Schutz bestehen, vorausgesetzt, der Ring lag die drei Wochen davor korrekt. In dieser Woche setzt meist eine Abbruchblutung ein. Entscheidend ist, dass der neue Ring nach genau sieben Tagen eingesetzt wird, auch wenn die Blutung noch anhält oder gar nicht eingesetzt hat. Ein zu spät eingesetzter Ring gehört laut BZgA zu den häufigsten Ursachen ungewollter Schwangerschaften mit dieser Methode.

Wie sicher ist der Verhütungsring?

Pearl-Index: perfekte Anwendung und Alltag: Der Pearl-Index gibt an, wie viele von 100 Frauen innerhalb eines Jahres trotz Verhütung schwanger werden. Die BZgA weist zwei Werte aus, weil zwischen Lehrbuch und Alltag eine messbare Lücke liegt:

Perfekte Anwendung: 3 bis 10 von 1.000 Frauen pro Jahr, also ein Pearl-Index von 0,3 bis 1,0.
Alltägliche Anwendung: 24 bis 70 von 1.000 Frauen pro Jahr, also 2,4 bis 7,0.

Damit liegt der Ring exakt gleichauf mit der Kombi-Pille. Der Unterschied zwischen den beiden Werten entsteht durch Anwendungsfehler: ein zu spät eingesetzter Ring, ein unbemerkt herausgerutschter Ring, ein Ring, der zu lange getragen wurde.

In manchen Ratgebern findest Du deutlich niedrigere Werte, etwa 0,4 bis 0,65. Solche Zahlen stammen aus klinischen Studien. Die europäische Zulassungsstudie von Roumen et al. (2001) ermittelte bei 1.145 Frauen einen Pearl-Index von 0,65, die gepoolte Auswertung von Dieben et al. (2002) umfasste über 23.000 Zyklen. Die aktuelle Fachinformation nennt 0,64, wenn nur Methodenversagen gezählt wird, und 0,96, wenn alle Anwendungsfehler einbezogen sind. Ein Widerspruch zur BZgA ist das nicht. Studienteilnehmerinnen werden engmaschig begleitet und führen Tagebuch, Zyklen mit Anwendungsfehlern werden in der Per-Protokoll-Analyse ausgeschlossen. Die Studienwerte beschreiben also, was die Methode leisten kann. Die BZgA-Werte für den Alltag beschreiben, was sie unter realen Bedingungen leistet.

Was den Schutz wirklich gefährdet

Der neue Ring kommt zu spät: Mehr als drei Stunden nach der gewohnten Zeit bedeutet , dass sieben Tage zusätzliche Verhütung nötig ist.
Der Ring rutscht unbemerkt heraus: etwa beim Tamponwechsel, beim Geschlechtsverkehr oder bei starkem Husten. Liegt er länger als drei Stunden außerhalb der Scheide, ist der Schutz in der ersten und zweiten Woche nicht mehr sicher.
Enzyminduzierende Medikamente: Bestimmte Antiepileptika, das Tuberkulose-Antibiotikum Rifampicin, einige HIV-Medikamente und Johanniskraut beschleunigen den Abbau der Hormone in der Leber. Details stehen im Abschnitt zur Eignung.
Was den Schutz dagegen nicht gefährdet: Erbrechen und Durchfall. Weil der Ring nicht über den Darm wirkt, bleibt die Aufnahme der Hormone davon unberührt. Das gilt laut BZgA auch bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen und Essstörungen, insbesondere Bulimie.

Nebenwirkungen des Verhütungsrings

Die Nebenwirkungen des Rings lassen sich in zwei Gruppen teilen. Die erste hat er mit allen kombinierten hormonellen Verhütungsmitteln gemeinsam. Die zweite entsteht dadurch, dass ein Fremdkörper drei Wochen lang in der Scheide liegt.

Hormonelle Nebenwirkungen: wie bei der Pille

Laut BZgA unterscheidet sich der Ring in Wirkung und Verträglichkeit nicht wesentlich von der Kombi-Pille. Zu den hormonellen Effekten zählen:

Kopfschmerzen,
Übelkeit,
Schwindel,
Brustspannen,
Stimmungsschwankungen,
depressive Verstimmungen,
eine verminderte Libido,
Schmier- und Zwischenblutungen, die vor allem in den ersten Monaten auftreten.

Wer bereits Erfahrungen mit der Pille hat, findet einen ausführlichen Überblick im Beitrag zu den Nebenwirkungen der Pille.

Lokale Nebenwirkungen: was nur der Ring macht

Vermehrter Ausfluss: Die Scheide reagiert auf den Ring mit stärkerer Sekretion. Das ist in der Regel harmlos.
Scheideninfektionen: Die Fachinformation führt Infektionen der Scheide in der Kategorie häufig. Sie lassen sich gut behandeln, sollten aber ärztlich abgeklärt werden.
Fremdkörpergefühl und Herausrutschen: Manche Frauen spüren den Ring, manche Partner ebenfalls. In den US-Zulassungsstudien berichteten 6,3 Prozent der Frauen über ringbezogene Beschwerden wie Ausstoßen, Unbehagen oder Fremdkörpergefühl. Eine nach Situationen aufgeschlüsselte Häufigkeit für das Herausrutschen (Tampon, Geschlechtsverkehr, Husten) wird in den Studien nicht berichtet.

Wie häufig sind die Nebenwirkungen?

Die Fachinformation ordnet Nebenwirkungen nach Häufigkeit. Als häufig gilt, was 1 bis 10 von 100 Anwenderinnen betrifft, als gelegentlich, was 1 bis 10 von 1.000 betrifft.

Häufigkeit	Nebenwirkungen laut Fachinformation
Häufig (1-10 von 100)	Kopfschmerzen, Migräne, Scheideninfektion, vaginaler Ausfluss, Übelkeit, Bauchschmerzen, Brustspannen, Regelschmerzen, Akne, Depression, verminderte Libido, Gewichtszunahme
Gelegentlich (1-10 von 1.000)	Stimmungsschwankungen, Schwindel, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Harnwegsinfektionen, Blutdruckanstieg, Haarausfall, Hautausschlag, Juckreiz, Zwischenblutungen
Selten (1-10 von 10.000)	Überempfindlichkeitsreaktionen, Milchfluss aus der Brust

Quelle: Fachinformation NuvaRing, Abschnitt 4.8 (Stand April 2026).

Die Gewichtszunahme verdient einen genaueren Blick, weil sie Frauen besonders beschäftigt. Sie steht in der Kategorie häufig. Über ihr Ausmaß sagt die Kategorie nichts, und sie trennt nicht zwischen Wassereinlagerung und Fettgewebe.

Selten, aber ernst: Thrombose, TSS, Depression

Thrombose

Alle kombinierten hormonellen Verhütungsmittel erhöhen das Risiko für Blutgerinnsel in den Venen. Das BfArM beziffert es so:

Ohne hormonelle Verhütung erleiden etwa 2 von 10.000 Frauen pro Jahr eine venöse Thromboembolie.
Bei Kombipillen mit Levonorgestrel, Norethisteron oder Norgestimat sind es 5 bis 7.
Bei Präparaten mit Etonogestrel, dem Gestagen im Ring, sind es 6 bis 12.
In derselben Gruppe steht Norelgestromin, das Gestagen im Verhütungspflaster.

Daraus folgt ein wichtiger Satz dieses Artikels: Der Ring senkt das Thromboserisiko nicht. Die niedrige Östrogendosis und der Weg über die Schleimhaut ändern daran nichts. Ring und Pflaster liegen in derselben Risikogruppe, und diese liegt über der von Pillen mit Levonorgestrel.

Die Fachinformation nennt Warnzeichen, bei denen Du den Ring sofort ärztlich abklären lassen solltest:

einseitige Schwellung, Schmerz, Überwärmung oder Verfärbung eines Beins
plötzliche Atemnot, Husten, eventuell mit Blut, stechender Brustschmerz, Herzrasen
Brustschmerz mit Ausstrahlung in Arm, Rücken oder Kiefer
• plötzliche Sehstörungen, Taubheit oder Schwäche einer Körperseite, ungewohnt starke Kopfschmerzen
Gelbfärbung von Haut oder Augen und starke Schmerzen im Oberbauch

Toxisches Schocksyndrom (TSS)

Das TSS ist eine seltene, durch Bakteriengifte ausgelöste Erkrankung, die vor allem im Zusammenhang mit Tampons bekannt ist. Die US-amerikanische Fachinformation verzeichnet Fallberichte bei Ringanwenderinnen, ein ursächlicher Zusammenhang ist nicht belegt. Die deutsche Fachinformation führt das TSS nicht auf.

Wichtig:Plötzliches hohes Fieber, Hautausschlag und Kreislaufprobleme während der Ringanwendung sind trotzdem ein Grund, sofort ärztliche Hilfe zu suchen.

Depression

Seit einem Rote-Hand-Brief vom Januar 2019, abgestimmt mit dem BfArM, enthalten alle hormonellen Verhütungsmittel einen Warnhinweis: Depressionen können schwerwiegend sein und sind ein bekannter Risikofaktor für suizidales Verhalten.

Ein ursächlicher Zusammenhang mit der Verhütung ist nicht bewiesen, das Risiko wurde aber als so bedeutsam eingestuft, dass es in der Fachinformation steht. Wenn Deine Stimmung sich verändert, auch kurz nach Beginn, sprich mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt.

Krebs.

Die Fachinformation fasst die Daten zu kombinierten hormonellen Verhütungsmitteln zusammen. Das Brustkrebsrisiko ist während der Anwendung leicht erhöht, das relative Risiko liegt bei 1,24, und gleicht sich innerhalb von zehn Jahren nach dem Absetzen wieder an. Eine Langzeitanwendung der Pille gilt bei bestehender HPV-Infektion als Risikofaktor für Gebärmutterhalskrebs; für den Ring selbst liegen dazu keine epidemiologischen Daten vor. Gutartige und noch seltener bösartige Lebertumoren sind beschrieben.

Was der Ring Gutes tut

Schwächere und weniger schmerzhafte Blutungen: Die Abbruchblutung in der ringfreien Woche fällt laut BZgA oft schwächer aus und geht mit weniger Regelschmerzen einher.
Hautbild: Akne kann sich laut BZgA unter dem Ring bessern. In der Fachinformation steht Akne zugleich als häufige Nebenwirkung. Die Reaktion ist also individuell.
Eierstock- und Gebärmutterkrebs: Für die Pille ist ein deutlich geringeres Risiko gut dokumentiert. In einer schwedischen Kohorte mit über 250.000 Frauen war es 15 Jahre nach dem Absetzen etwa halbiert. Ob der Ring denselben Effekt hat, ist mangels Langzeitdaten offen; der hormonelle Wirkmechanismus ist vergleichbar.

Was tun bei Nebenwirkungen?

Viele hormonelle Beschwerden wie Zwischenblutungen, Brustspannen oder Übelkeit lassen in den ersten drei Monaten nach.

Halten sie länger an oder belasten sie Dich, lohnt sich ein ärztliches Gespräch über ein anderes Präparat oder eine andere Methode.

Bei häufigen Scheideninfektionen hilft eine gynäkologische Abklärung. Bei Warnzeichen einer Thrombose oder bei anhaltender gedrückter Stimmung gilt: nicht abwarten.

Verhütungsring im Vergleich: Pille, Pflaster, Spirale, Kondom

Methode	Pearl-Index perfekt	Pearl-Index Alltag	Rhythmus	Magen-Darm-unabhängig	Thromboserisiko*
Verhütungsring	0,3-1,0	2,4-7,0	alle 3 Wochen	ja	6-12
Kombi-Pille	0,3-1,0	2,4-7,0	täglich	nein	5-12
Pflaster	0,3-1,0	2,4-7,2	wöchentlich	ja	6-12
Hormonspirale	0,1-0,3	0,1-0,3	mehrere Jahre	ja	kein Östrogen
Kupferspirale	0,1-1,0	0,11,0	mehrere Jahre	ja	hormonfrei
Kondom	2	6-13	jedes Mal	ja	hormonfrei

Pearl-Index: BZgA/BIÖG, Stand 2023. *Venöse Thromboembolien pro 10.000 Frauen und Jahr, ohne hormonelle Verhütung etwa 2; Werte nur für kombinierte hormonelle Methoden: BfArM 2021.

Ring oder Kombi-Pille

Gleiche Wirkstoffklassen, gleicher Pearl-Index, gleiche Gegenanzeigen. Der Ring braucht keine tägliche Routine und bleibt bei Erbrechen und Durchfall zuverlässig. Die Pille lässt sich mit einem Gestagen wie Levonorgestrel kombinieren, das ein niedrigeres Thromboserisiko hat als Etonogestrel. Weitere Optionen beschreibt unser Beitrag zu den Alternativen zur Pille.

Ring oder Pflaster

Beide umgehen den Magen-Darm-Trakt, beide liegen beim Thromboserisiko bei 6 bis 12 von 10.000. Das Pflaster wird wöchentlich gewechselt und ist sichtbar, der Ring liegt drei Wochen unsichtbar in der Scheide. Das Pflaster kann sich an Haut und Kleidung lösen, der Ring kann herausrutschen.

Ring oder Spirale

Hormon- und Kupferspirale sind deutlich sicherer im Alltag, weil sie keine Anwendungsfehler zulassen: Die Werte für perfekte und alltägliche Anwendung sind identisch. Beide enthalten kein Östrogen. Dafür muss die Spirale ärztlich eingesetzt und entfernt werden, der Ring liegt vollständig in Deiner Hand.

Ring oder Kondom

Das Kondom ist die einzige Methode in diesem Vergleich, die vor sexuell übertragbaren Infektionen schützt. Seine Verhütungssicherheit im Alltag ist allerdings deutlich geringer. Ring und Kondom ergänzen sich somit.

Die Ring-Präparate: gleicher Wirkstoff, unterschiedliche Packungen

Alle in Deutschland zugelassenen Verhütungsringe enthalten Etonogestrel und Ethinylestradiol in derselben Tagesdosis. Neben dem Originalpräparat NuvaRing gibt es Generika; das BfArM nannte 2020 unter anderem GinoRing, Cyclelle, VeriAristo und Setlona. Zum GinoRing haben wir übrigens einen eigenen Artikel: Wirkstoff, Dosierung und die Ringbrüche, die 2019 und 2020 zu Rückrufen führten.

Unterschiede bestehen beim Kunststoff des Ringträgers, bei Packungsgrößen und bei der Haltbarkeit. Laut BZgA sind manche Ringe nach dem Kauf bis zu vier Monate haltbar, andere bis zu zwei Jahre.

Für alle gilt: nicht über 30 °C lagern und in der Originalverpackung aufbewahren, geschützt vor Licht und Feuchtigkeit.

Das Originalpräparat NuvaRing wird bis zur Abgabe in der Apotheke gekühlt bei 2 bis 8 °C gelagert. Die Apotheke vermerkt das Abgabedatum auf der Packung, danach muss der Ring laut Fachinformation innerhalb von vier Monaten eingesetzt werden, spätestens bis zum Verfallsdatum. Maßgeblich ist die Packungsbeilage des jeweiligen Präparats.

Nebenwirkungen im Vergleich: Was beim Ring anders ist, als bei der Pille

Der Ring unterscheidet sich von der Pille weniger durch das Risiko als durch den Ort, an dem Nebenwirkungen entstehen. Vier Punkte sind belegt:

Gleich: hormonelle Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Brustspannen, Stimmung und Libido. Diesbezüglich gibt es keinen wesentlichen Unterschied in der Verträglichkeit.
Gleich oder höher: das Thromboserisiko. Etonogestrel liegt bei 6 bis 12 von 10.000 Frauen, Pillen mit Levonorgestrel bei 5 bis 7.
Nur beim Ring: vermehrter Ausfluss, häufigere Scheideninfektionen, Fremdkörpergefühl, Herausrutschen und in sehr seltenen Fällen ein Ringbruch.
Vorteil des Rings: Magen-Darm-Erkrankungen beeinträchtigen den Schutz nicht. Auch Antibiotika, die Durchfall auslösen, sind beim Ring kein Problem, bei der Pille dagegen ein bekannter Grund für Zusatzverhütung.

Anwendung: Einsetzen, Wechseln, Entfernen

Zum Einsetzen drückst Du den Ring zwischen Daumen und Zeigefinger zusammen und schiebst ihn in die Scheide, bis er sich angenehm anfühlt. Die genaue Lage ist für die Wirkung nicht entscheidend, da die Hormone über die gesamte Schleimhaut aufgenommen werden.
Entfernt wird er nach drei Wochen am selben Wochentag, an dem Du ihn eingesetzt hast: Zeigefinger in den Ring einhaken und herausziehen. Den gebrauchten Ring gibst Du im Beutel in den Hausmüll, nicht in die Toilette. Eine genaue Anleitung findest Du in unserem Beitrag Verhütungsring einsetzen.
Du kannst den Ring für maximal drei Stunden herausnehmen, etwa beim Geschlechtsverkehr. Vor dem Wiedereinsetzen spülst Du ihn mit kühlem bis lauwarmem Wasser ab, nie mit Seife oder Desinfektionsmittel.

Langzyklus: Kann ich die ringfreie Woche weglassen?

Die Fachinformation erlaubt, die Blutung zu verschieben: Statt der ringfreien Woche setzt Du direkt einen neuen Ring ein und trägst ihn bis zu drei Wochen. Schmier- oder Zwischenblutungen sind dabei möglich. Danach folgt wieder die übliche ringfreie Woche. Wie das bei Pille und Ring im Detail funktioniert, beschreibt unser Beitrag Periode verschieben.

Ein dauerhafter Langzyklus ohne Pausen ist für den Ring nicht zugelassen. Die BZgA nennt ihn eine mögliche Off-Label-Anwendung, die vorher ärztlich besprochen werden sollte. Die Prinzipien sind dieselben wie bei der Pille; mehr dazu im Beitrag Die Pille durchnehmen.

Was tun, wenn der Ring vergessen, herausgerutscht oder gebrochen ist?

Fast alle Fehler mit dem Ring lassen sich mit zwei Zahlen einordnen: drei Stunden und sieben Tage.

Situation	Was gilt	Zusatzschutz
Ring weniger als 3 Stunden draußen	Schutz bleibt bestehen. Abspülen, wieder einsetzen.	nein
Ring mehr als 3 Stunden draußen, Woche 1 oder 2	Schutz kann fehlen. Abspülen, sofort wieder einsetzen.	7 Tage
Ring mehr als 3 Stunden draußen, Woche 3	Ring entsorgen. Sofort einen neuen Ring einsetzen und damit einen neuen Drei-Wochen-Zeitraum beginnen, oder die Blutung abwarten und spätestens 7 Tage nach dem Herausfallen einen neuen Ring einsetzen. Die zweite Variante gilt nur, wenn der Ring die 7 Tage davor durchgehend lag.	laut Packungsbeilage
Ring länger als 3, aber höchstens 4 Wochen am Stück getragen (bis zu 7 Tage über der Zeit)	Schutz bleibt bestehen. Ring sofort entfernen, 7 Tage ringfreie Pause, danach neuer Ring.	nein
Ring länger als 4 Wochen am Stück getragen (mehr als 7 Tage über der Zeit)	Schutz kann fehlen. Vor dem nächsten Ring muss eine Schwangerschaft ärztlich ausgeschlossen werden. Bei ungeschütztem Verkehr nach Ablauf der 4. Woche Pille danach prüfen.	ärztlich abklären
Neuer Ring mehr als 3 Stunden zu spät eingesetzt	Ring sofort einsetzen. Bei ungeschütztem Verkehr Pille danach prüfen.	7 Tage
Ring gebrochen	Ring entfernen, so schnell wie möglich neuen Ring einsetzen.	7 Tage

Quellen: BZgA/BIÖG (2023), Fachinformation NuvaRing (2026), BfArM-Risikoinformation 04/2020.

Zum Ringbruch: 2019 und 2020 brachen bestimmte generische Ringe auffällig oft. Das BfArM wertete das als Qualitätsmangel. Die Empfehlung an Anwenderinnen lautete laut Fachberichterstattung: Den Ring nicht vorsorglich entfernen, solange kein Bruch bemerkt oder vermutet wird, auch wenn er aus einer betroffenen Charge stammt.

Für wen ist der Ring geeignet und für wen nicht?

Der Ring kann für Frauen infrage kommen, die eine Kombi-Pille vertragen, aber nicht täglich an eine Tablette denken möchten. Er bietet sich an, wenn Erbrechen, Durchfall, eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung oder eine Essstörung die Aufnahme einer Pille unsicher machen. Voraussetzung ist, dass Du Dich mit dem Einführen in die Scheide wohlfühlst. Bei bestimmten körperlichen Einschränkungen kann das schwierig sein.

Die BZgA formuliert die Grenze knapp: Für Frauen, die aus medizinischen Gründen keine Kombi-Pille nehmen sollten, ist meist auch der Ring nicht geeignet.

Die Fachinformation nennt als Gegenanzeigen unter anderem:

eine aktuelle oder frühere Thrombose oder Lungenembolie
eine angeborene oder erworbene Gerinnungsneigung
eine größere Operation mit längerer Bettlägerigkeit
Herzinfarkt, Schlaganfall oder deren Vorstufen
Migräne mit Aura
mehrere oder schwere Risikofaktoren für Gefäßverschlüsse, etwa Diabetes mit Gefäßschäden, schwerer Bluthochdruck oder schwere Fettstoffwechselstörungen
schwere Lebererkrankungen
Lebertumore
hormonabhängige Tumoren an Brust oder Genitalorganen
ungeklärte Blutungen aus der Scheide
die gleichzeitige Einnahme bestimmter Hepatitis-C-Medikamente (Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir mit Dasabuvir, Glecaprevir/Pibrentasvir)

Wichtig: Rauchen erhöht das Risiko für Gefäßverschlüsse unter kombinierten hormonellen Verhütungsmitteln deutlich, besonders ab 35 Jahren. In der Schwangerschaft ist der Ring nicht anzuwenden, in der Stillzeit wird er wegen des Östrogenanteils in der Regel nicht empfohlen.

Wechselwirkungen

Enzyminduzierende Wirkstoffe beschleunigen den Hormonabbau und können den Schutz aufheben. Dazu gehören :

die Antiepileptika Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital und Primidon,
möglicherweise Oxcarbazepin und Topiramat,
das Antibiotikum Rifampicin,
das Pilzmittel Griseofulvin,
einige HIV-Medikamente und
Johanniskraut.

Während der Einnahme und 28 Tage danach brauchst Du eine zusätzliche Barrieremethode.

Umgekehrt kann der Ring den Spiegel des Antiepileptikums Lamotrigin senken.
Gängige Antibiotika wie Amoxicillin führt die Fachinformation nicht als Wechselwirkungspartner.
Bei der Pille kann ein antibiotikabedingter Durchfall die Aufnahme stören, beim Ring nicht.
Vaginale Pilzmittel und Spermizide beeinträchtigen die Wirkung laut Fachinformation nicht.

Ob der Ring zu Dir passt, klärt die ärztliche Einschätzung. Auf unserer Seite zur Verhütung findest Du, wie die ärztliche Beratung bei Prio One abläuft.

Absetzen und wechseln: Was passiert danach?

Nimmst Du den Ring heraus und setzt keinen neuen ein, sinken die Hormonspiegel innerhalb weniger Tage. Es folgt eine Abbruchblutung, danach stellt sich der eigene Zyklus wieder ein. Ein Verhütungsschutz besteht dann nicht mehr. Beschwerden, die der Ring überdeckt hat, etwa starke Regelschmerzen, können zurückkehren.

Beim Wechsel von einer Kombi-Pille auf den Ring setzt Du den Ring laut Fachinformation spätestens an dem Tag ein, an dem die nächste Pillenpackung begonnen hätte.
Für den Wechsel von Minipille, Hormonspirale, Implantat oder Dreimonatsspritze gelten eigene Zeitpunkte und meist sieben Tage Zusatzschutz.
Den Wechsel vom Ring auf eine andere Methode plant Deine Ärztin oder Dein Arzt so, dass keine Lücke entsteht.

Was kostet der Verhütungsring und zahlt die Kasse?

Eine Packung mit drei Ringen kostet in der Apotheke je nach Präparat etwa 35 bis 49 Euro, eine Sechserpackung etwa 65 bis 75 Euro (Stand 2026). Das Originalpräparat liegt am oberen Ende der Spanne, die Generika darunter. Pro Monat ergibt das rund 11 bis 17 Euro, mit der Sechserpackung eher 11 bis 13 Euro. Hersteller passen ihre Preise gelegentlich an, die aktuellen Werte nennt Dir jede Apotheke.

Bis zum vollendeten 22. Lebensjahr übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung die Kosten für verschreibungspflichtige Verhütungsmittel, also auch für den Ring. Diese Altersgrenze gilt seit 2019, vorher lag sie bei 20 Jahren (§ 24a SGB V). Ab dem 18. Geburtstag fällt die gesetzliche Zuzahlung an, je nach Packungspreis 5 bis 10 Euro. Liegt der Preis eines Präparats über dem Betrag, den die Kasse erstattet, können Mehrkosten anfallen. Privat Versicherte klären die Erstattung mit ihrer Versicherung. Einen Kostenvergleich mit der Pille findest Du im Beitrag: Was kostet die Pille?

Häufige Fragen zum Verhütungsring

Was ist ein Verhütungsring?

Ein flexibler Kunststoffring mit 54 mm Durchmesser, den Du selbst in die Scheide einführst. Er gibt drei Wochen lang täglich Etonogestrel und Ethinylestradiol ab und verhütet nach demselben Prinzip wie die Kombi-Pille.

Wie sicher ist der Verhütungsring wirklich?

Bei perfekter Anwendung werden 3 bis 10 von 1.000 Frauen pro Jahr schwanger, im Alltag 24 bis 70. Das entspricht einem Pearl-Index von 0,3 bis 1,0 beziehungsweise 2,4 bis 7,0 und damit genau der Kombi-Pille.

Welche Nebenwirkungen gibt es, und welche hat nur der Ring?

Hormonell ähnelt er der Pille: Kopfschmerzen, Brustspannen, Stimmungsschwankungen, Zwischenblutungen. Nur der Ring verursacht vermehrten Ausfluss, häufigere Scheideninfektionen, Fremdkörpergefühl und gelegentliches Herausrutschen.

Ist das Thromboserisiko beim Ring niedriger als bei der Pille?

Nein. Laut BfArM erleiden mit Etonogestrel-haltigen Methoden 6 bis 12 von 10.000 Frauen pro Jahr eine Thrombose, mit Levonorgestrel-Pillen 5 bis 7, ohne hormonelle Verhütung etwa 2. Der Ring liegt in derselben Risikogruppe wie das Pflaster.

Ab wann wirkt der Verhütungsring?

Sofort, wenn Du ihn am ersten Tag Deiner Periode einsetzt. Beginnst Du an Tag 2 bis 5, verhütest Du sieben Tage lang zusätzlich.

Was mache ich, wenn ich den Ring vergesse oder er herausfällt?

War er weniger als drei Stunden draußen, spülst Du ihn ab und setzt ihn wieder ein, der Schutz bleibt. War er länger draußen oder hast Du den neuen Ring mehr als drei Stunden zu spät eingesetzt, verhütest Du sieben Tage zusätzlich. Bei ungeschütztem Verkehr kommt die Pille danach infrage.

Kann ich den Ring durchgehend tragen?

Die Fachinformation erlaubt, die Blutung zu verschieben, indem Du direkt einen neuen Ring einsetzt. Ein dauerhafter Langzyklus ist nicht zugelassen und sollte ärztlich besprochen werden.

Für wen ist der Ring nicht geeignet?

Für Frauen, die keine Kombi-Pille nehmen sollten: bei Thrombose in der Vorgeschichte, Gerinnungsstörungen, Migräne mit Aura, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, schweren Lebererkrankungen, hormonabhängigen Tumoren, ungeklärten Blutungen sowie in Schwangerschaft und Stillzeit. Rauchen ab 35 Jahren erhöht das Risiko deutlich.

Quellen